| Wpływ przedoperacyjnej radioterapii na powstanie wznowy miejscowej i systemowej w resekcyjnym raku odbytnicy | |
|---|---|
| Identyfikator pracy: | 234357 |
| Rodzaj pracy: | praca doktorska |
| Data rozpoczęcia: | 19/05/2006 |
| Data zakończenia: | 16/04/2009 |
| Autor rozprawy doktorskiej: | |
| Promotor pracy: | |
| Recenzent pracy: | |
| Jednostka wykonująca: | |
| Jednostka nadająca stopień: | |
| Charakterystyka pracy: | Podstawowym sposobem leczenia raka odbytnicy jest leczenie operacyjne. W literaturze brak jednoznacznej oceny wartości przedoperacyjnej radioterapii u chorych z tym nowotworem. Niektórzy autorzy podają, iż wyniki leczenia operacyjnego są podobne jak po radioterapii przedoperacyjnej. W związku z tym stosowanie napromieniania nie poprawi rokowania, narażając jednocześnie chorych na powikłania. Odpowiedzią na opisany problem badawczy jest rozprawa doktorska, której głównym celem jest ocena wpływu przedoperacyjnej radioterapii na częstość wznów raka odbytnicy. Do analizy włączono 308 chorych z rakiem środkowej lub dolnej części odbytnicy operowanych wiatach 1995 -2006. Wznowę miejscową rozpoznano u 4,4% chorych poddanych radioterapii przedoperacyjnej i u 12,4% chorych leczonych chirurgicznie (p=0,017). Nie stwierdzono zmniejszenia częstości wznów systemowych (p=0,403). Stwierdzono mniejszą częstość wznów systemowych u chorych operowanych po 4-5 tygodniach od zakończenia radioterapii (2,8% wobec 12,3% u chorych z krótkim interwałem do zabiegu, p=0,035). Nie stwierdzono zwiększenia odsetka przeżyć 3-letnich w grupie chorych poddanych radioterapii. Stwierdzono wydłużenie całkowitego przeżycia w grupie chorych poddanych przedoperacyjnej radioterapii, u których obserwowano obniżenie stopnia zaawansowania raka po napromienianiu w porównaniu z grupą chorych operowanych bez uprzedniej radioterapii i z grupą chorych, u których nie obserwowano odpowiedzi na radioterapię (odsetki przeżyć 3-letnich odpowiednio 95%, 78% i 74%; p=0,036). |
| Publikacje: |
![]() Neoadjuvant radiotherapy 25 GY and surgical treatment in patients with locally advanced rectal cancer,
Teresa Anna Kowalska,
Jan Kulig,
Radosław Łukasz Pach,
Tadeusz Jan Popiela,
Joanna Pszon,
Piotr Jerzy Richter,
Bucki K.
![]() Radioterapia neoadiuwancyjna 25 Gy u chorych z miejscowo zaawansowanym rakiem odbytnicy,
Teresa Anna Kowalska,
Jan Kulig,
Radosław Łukasz Pach,
Tadeusz Jan Popiela,
Piotr Jerzy Richter,
![]() The clinical value of the time interval between neoadjuvant radiotherapy 25 Gy and surgery in the treatment of rectal cancer,
Teresa Anna Kowalska,
Jan Kulig,
Radosław Łukasz Pach,
Tadeusz Jan Popiela,
Piotr Jerzy Richter,
Pawlega J.
|
| Słowa kluczowe: | rak odbytnicy, wznowa miejscowa, wznowa systemowa, radioterapia, |